2018不是普通的一年,这是爆发的一年。积累了25年的疾病,终于在内因+外因的结合下,重重地给了我一拳,很漂亮,很疼。
从标题可以看得出来,这次病的部位不一般,非常神秘但是又是对人的生活体验非常关键的。正是由于部位的不一般,必须对观众老爷们做出提前告知:即使我不会放肛肠医院里那种非常直观和暴露的图,即使我使用非常客观的词汇去描述这场病,然而依然可能会引起读者心理上一定的不适。
那为什么我要把这看起来不太适宜写出来的东西写下来并且公开呢?因为我是一个记吃不记打,好了伤疤忘了疼,很贱的人,我知道过不了多久可能还会重新恢复旧的坏习惯,所以我需要记下这个过程,为以后改过自新提供激励。同时,这个过程可能在健康上也对很多人有益。

突然发病

2018年9月13日,我搬了校区,换了住的地方,从大兴搬到了海淀,吃上了全新的食堂小美味,喝上了全新的首都白开水,住上了更旧更破更狭窄的合租房,开始在新的环境中学习、玩耍,开始为置办新住处构思。
在大变环境这几天,我到现在也不知道,到底是吃下一整盒桂圆上火,还是水没喝够,还是天气由夏转秋突然变得很干,还是换环境有压力,还是那个周六早晨穿着拖孩短袖在冷风中参加开学典礼,成为了我突发肛裂的直接诱因。或许是综合原因吧,当我写下这些可能的怀疑理由时,我发现我还真是不注意。
9月16日,正式突然发病:大便干硬,排便困难,而且排便的时候,随着粪便排出的过程,会有刀割样的疼痛,同时会出血。这里用刀割样的疼痛,是非常贴切的。之后,刚刚排便完,疼痛会缓解一下下,大概几分钟,之后会再次开始疼痛,这次疼痛就用刀割后的疼痛形容了,关键是这次疼痛会持续时间很长,其实这应该算是肛裂这个病的主菜了。

治病--中医篇

9月第3周

我明显感觉到了这次的症状的不一般,和以往的疑似痔疮症状相比都重了些,所以第二天去了校医院。
在外科医生处做了指诊后,诊断为肛裂,这也是我第一次听说这种病。医生给我开了肛泰软膏还有一个痔疮栓,并给我说了使用方法。
对于一个以前从未正式治疗过痔疮的患者,第一次使用这种外用药我是有些许恐惧的。具体药物的使用方法,不用了解到还是最好的。
这一周,我开始用药,同时注意饮食。这周的状态是,白天做建模比赛,然后以上厕所排便为分界点,开始疼,疼上4个小时左右开始缓解,直到晚上几乎没什么感觉。然后到第二天上厕所,再开始一个周期。
悲剧的是,即使用了药,而且吃得也很清淡、高纤,症状还是没有什么改善。每天都要使出挤奶的力气排便,而且每天都要有那么几个小时去忍受刀割痛。

9月第4周

这周一是中秋节,我回家了。中秋节全家出去吃饭的时候,我正好是刚上完厕所,忍着疼痛去的。
家人第二天带我去看了一个中医。在中医处开始接受针灸、中药内外服的治疗。
中医的疗效是巨大的,接受治疗的第二天,排便和便后的疼痛立马下降了一个量级,之后的一周内,按部就班地治疗,疼痛开始慢慢下降。

10月1-2周

这两周一直坚持中医的治疗,疼痛在服药+针灸+外洗的情况下,已经越来越轻,我也从最开始的每天喝粥吃软的东西,开始吃肉,甚至开始出去吃饭了。
但是不妙的一点是,到了这个阶段的后面几天,中医治疗的进步停滞了,虽然几乎已经没有了疼痛,但是排便时能感觉到肛门附近的结构仿佛变了,有一种再也回不到过去的感觉;同时,便后的疼痛虽然轻了,但是始终无法彻底消失,依然是会有的,而且会持续几十分钟或者十几分钟。
这一点中医的解决方案是通过提肛运动来解决。
于是我暂且认为自己快好了,就从家回学校了。

10月第3周

经过中医调理,我这时养成了良好的排便习惯,每天早晨起来第一件事就是去厕所排便,即使没有太强的便意,效果还不错。
于是我重新开始了求学之路,开始正常上自习。
不幸的是,这周的后几天,我发现症状又开始缓慢加重了:以便后疼痛的一天比一天微微严重一点为主要标志,排便时倒还正常。同时依然有一个非常顽固的症状:口渴想喝水,但是喝水却无法缓解这种口渴。

10月第4周

由于这次是症状的缓慢出现,我怀疑是吃得问题或者其他地方没有注意到,所以试图通过微调生活习惯扭转恶化的趋势。比如我再次加大了饮食中的粗粮比例、每晚跳绳、加大饮水量等。
通过观察发现,我只有在吃大量蔬菜、无明显主食的情况下症状会缓解,基本上吃饭稍微一接近正常,排便后的疼痛就会严重。
到了这周的后面两三天,便后的疼痛又比较严重了,到了需要我用意志力去忍受的程度了。
这周周六(27日),非常遗憾的是,症状又回到了解放前:排便时发生了严重的便秘症状,同时便后有严重的疼痛,这次还多了排便不尽感。
有了之前的经验,我立马回去找那个中医,让他帮我缓解症状,因为,太!疼!了!

11月第1周

返厂后,重新接受中医的治疗。
除了中药和针灸,这次用上了芒硝,还给我推荐了口服火麻油润肠。
一周的治疗后,症状再次迅速消减(排便顺利后,只要便后短暂的小疼),但是是在饮食偏软的情况下(小米粥+鸡蛋羹+青菜+红薯),我并没有信心觉得自己是完全复原了。
由于这次症状很快明显消退,中医治疗一周的时候就停止了。我开始将疑心转移到了运动上,是年龄大了,需要运动来保持消化系统正常了嘛???

11月第2周

这周初,趁着有一天疼痛已经很轻,去了一家经验丰富的肛肠医院,又被指诊了一次。没想到指诊的时候还是很疼,尤其是老医生会用手指去探寻你的伤口到底再哪里,是哪里疼,他会用手去按伤口,然后问你疼不疼!然后我才发现,原来伤口还是在的,被按的时候就是伤口撒盐的感觉。
最后的诊断是外痔+肛裂+肛门狭窄,老大夫的答复是不做手术好不了。
这周我开始每天跑4公里,同时开始搞融360的金融AI比赛。观察病情发现,每天跑步后,确实消化系统更舒服了,但是始终没敢把饮食恢复得跟以前一模一样,一直在吃软饭。

治病篇--手术篇

11月第3周

光棍节、双十一、融360比赛的截止日期,恰好都是同一天。这一天,我和家人来到另一家打听到的专业的肛肠医院。
检查的第一步,就吓到我了:灌肠……这台机器的使用方法是,我会坐在机器的斜坡上,然后脱光光,在往下滑的过程中,顺势让机器的出水孔塞入菊花,然后医生会操作机器,往体内注水。然后就是去厕所卸货了……不得不说,卸货的过程感觉十分清爽[捂脸]
排空肠道后,接下来就是正式检查了。这次的套路是先指诊,再用肛肠镜。依然是有一定的疼痛的,毕竟伤口还是在。
检查的结果是:血栓性外痔+内痔+肛裂+直肠炎。依旧是必须手术方能治愈。
经过这么长时间的折腾,我的耐心已经被磨完,所以没有经过太多考虑,就确定了立即做手术。因为恰好早晨检查灌了肠,所以就可以直接开始手术下一步了。
来之前,我也没想到我会检查完直接就上了手术台……
确定要手术后,就是开单子,做一系列术前检查(心电图、腹部B超、胸透、血检、尿检),然后就上手术台了。
手术过程:左侧卧,四个医生,局部麻醉,不会有痛感,但是会能感觉到医生在菊花内操作,有时会有灼热、便意感和一点细微的刺痛感。
其实在我刚得病的时候,就搜索过肛裂的手术疗法。看到知乎等社区内对肛裂手术过程的描述后,就留下了一个印象:惨不忍睹。有的人甚至还插了尿管……还有一点印象比较深刻的是,大家都说做手术的时候医生护士会随意聊天,放松气氛。
做手术的时候我主要就在观察我的医生们会不会通过聊天来帮我放松。事实上确实有,但是主要集中在手术刚开始,到了后期,他们应该把更多精力放在了业务上,无暇跟我聊天的感觉。而我就像好奇宝宝一样侧卧着,想着接下来不知道又会对我的菊花进行哪些操作。
终于,大概过了45分钟,我被通知手术完成,在医生的帮助下我穿好裤子,提着输液吊瓶,小心翼翼地走回了病床,躺了下来。
麻药在我躺下来不久就开始失效,开始感觉到比较严重的疼痛,这种疼痛有点难以忍受,类似于肛裂严重时排便后的刀割痛,只不过这次是真的刀割。
后来吃下了一篇止痛/镇静药物,略微能安静地躺着了,意识处于半睡半醒之间,一直到傍晚。这时排了第一次尿,吃了一些小米粥和菜。手术后的大的不适基本就过去了。
手术当天,医院建议住院观察。于是我在光棍节一个人住在了医院。到了晚上,因为肛门是有一个什么东西塞住的,不能通气,所以没什么大的不适,主要是产气无法排放。手术后一个明显的好处是,心理上的压力没了,相信应该是时候彻底解决这个问题了。所以虽然手术后会有些许大小不适,但是其实我内心是开心的。
术后第二天晚上,身体已经没有虚弱的感觉了,精神状态也正常了。
接下来的整个一周,每天上午医院输液,中午回家,然后开始卧床。每天排便后要用中药坐浴。这周依然吃得软,排便没什么强烈感觉,有一点小小的酸痛感,但是菊花一直是有少量出血的。
术后第四天,也就是这周周三,恰好还是owl city北京演唱会,我早就买好的票,只能卖掉。
这周周日,医生说我已经可以开始正常活动,于是去了趟北京,当天去当天回,办了几件之前因为手术被耽搁的事。

11月第4周

这周的任务是:隔一天去医院换药,坐浴,饮食开始逐渐正常化。用医生的话说,食物要开始正常,粪便硬度才能撑起肛门,防止伤口长在一起。
我的状态是:微量出血+分泌物,每天需要时刻保持菊花处塞脱脂棉(我切实体验了一把女生大姨妈的感受)。同时这周在盘算周四的职业辅导和周末的南京owl city演唱会。
到了周末,我来了趟南京-天津-北京环行,这几天出门的时候饮食完全恢复,开始想吃什么吃什么。可喜的是,周日时出血终于停止。伤口处开始有痒的感觉。

11月第5周

环行回来,接着去医院换药。周三换药时,医生下达了新的任务给我:自己在家换药5天(方法是,食指带指套,涂抹红霉素药膏,自插菊花达两指节深度,保持超过5分钟,每天两次,还说这种自插菊花的方式是涉及我终生幸福生活的手段,让我我一定要做到)。接到这个任务的我还是很崩溃的,去医院换药让医生操作菊花我已经觉得很不爽了,现在还要自己操作,心理上我是拒绝的。
但是没有办法,任务已经领了,不完成也没办法。于是我开始尝试,侧卧,带指套,抹药到手指,在外围摸索,找到入口,超级慢地用力:没想到竟然没什么困难地慢慢就进去了。第一次塞进去的感觉是非常神奇的,塞到第二指节以后,会感觉到只有在关节处有一坨肉在用力夹着手指,手指的前面更像是在空腔里的。所以那块用力的肌肉应该就是肛管/括约肌/肛门这些部位所在了吧。最近生病有学习研究下肛周的结构,但是实在是有点复杂抽象,光看图片是无法想象出真实结构的。所以那句话说得很对,绝知此事要躬行……
这周饮食80%恢复从前状态,除了麻辣、坚硬的食物不吃,其他想吃什么吃什么,憋了两个月的食欲终于开始恢复。这周后几天能明显感觉食欲开始变强,体重开始上升。

回顾篇

如果不是这次生病,我可能会一直把以前的种种症状置之不理:

  • 我还在小学的时候,出现过一次便血,那时候还很小,非常害怕,但是没敢给家长说,而且只是出血不疼,且是一过性的,所以就这么过去了。但是这件事被我永远记下来了。
  • 上大学的时候,到了大三大四时,记得也出现过便血,那时候我开始注意这个问题,开始摄入高纤,每天早晨的早饭都是燕麦片,所以这个问题暂时被缓解了。从大三开始,一直到毕业工作的两年里,这四年里几乎每天和麦片,所以没什么大的问题。不过后来生活规律变了,早饭不吃或者开始吃别的了。
  • 17年9月出去玩的时候,其实发生了一次肛裂(也是以排便后的剧烈疼痛为症状),但是我以为是痔疮发作,且几天以后自愈了,所以就不再当回事。

展望篇

  • 总结:我的病因主要有:

      1. 先天肛管发育不足,容易发生肛裂
      1. 内痔痔核积累较大与不良习惯密切相关:排便时间过长
      1. 饮水/饮食/换季/换地/压力/:几大偶发因素是发病的导火索
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    • 培养运动习惯,改善血液循环,释放压力
    • 避免久坐久站,注意中场休息
    • 恢复每日燕麦摄入,多吃其他粗粮